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La Superintendencia aprueba los términos de la nueva póliza de salud
VENEZUELA-. La Superintendencia de la Actividad Aseguradora, en ejercicio de sus atribuciones de ley, ha aprobado con carácter general y uniforme, las condiciones generales, condiciones particulares, el anexo de maternidad y la tarifa de la nueva póliza de salud, de acuerdo a los términos suscritos en la Providencia SAA.003856 del 18 de noviembre de 2013, publicada en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela, N° 40316, el 16 de diciembre de 2013. Entrará en vigor a partir de los 180 días continuos siguientes a la fecha de su publicación en la Gaceta Oficial.
Así, a partir del 14 de junio de 2014 todos los asegurados en HCM tendrán un contrato de salud nuevo; es decir, que las condiciones, términos, estipulaciones y tarifas de su póliza individual cambian a partir de la fecha antes indicada. Con este cambio, el objetivo del órgano regulador busca otorgar mayores beneficios, costes reducidos y simplicidad en la admisión de los asegurados en los centros médico-hospitalarios.
Además, se establece que después del tercer año, la compañía de seguros no podrá anular o negarse a renovar la póliza y no podrá cambiar condiciones particulares ni “ajustar” las primas. El Ejecutivo nacional es el único que podrá ajustar o dar lineamientos para nuevosvalores (ajustes de primas, deducibles, condicionado particular, condicionados generales, entre otros).
El asegurado titular y su grupo familiar al salir de un contrato de seguros colectivo tienen 30 días para tomar nueva póliza individual sin plazos de espera, con los mismos términos y condiciones en la misma compañía de seguros, siendo de estricta obligatoriedad para la aseguradora la aceptación del Riesgo al pasar a contrato individual. Asimismo, el asegurado y su grupo familiar pueden tener otros seguros de salud y, en caso de siniestro, el orden de las pólizas a aplicar en el proceso de indemnización será elegido por el asegurado o titular.
Fuente: EL MUNDO